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임신 중 고혈압 치료

임신 중 고혈압 치료


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임신 중 고혈압에는 특별한주의가 필요합니다. 고혈압 환자가 듣는 권장 사항의 대부분은 임신 중에는 유효하지 않습니다. 미래의 어머니가 체중을 줄이거 나 체중 감량을 목표로하는 신체 활동에 집중할 것이라고 상상하는 것은 불가능합니다.

임신 고혈압 : 비 약리학 적 치료

임신 중 고혈압을 치료하는 비 약리학 적 방법, 즉 약물을 사용할 필요가 없으므로 완전히 안전하기 때문에 다음을 소개하는 것이 좋습니다.

  • 임신 중 고혈압 중식은 쉽게 소화 가능해야하며 비타민, 미량 원소, 단백질 및 영양소가 풍부해야합니다.
  • 신체 활동-전문가 및 가정 기반 모두 제한되어야 함
  • 매일 왼쪽의 앙와위 자세로 장시간 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
  • 고혈압에서 특히 중요한 것은 흡연 금지 및 알코올 섭취 금지입니다.

하지 말아야 할 것

여러 곳에서 듣거나 읽을 수있는 것과 반대로 고혈압을 가진 임산부는식이 요법에서 소금의 양을 제한하지 않는 것이 좋습니다. 식이 나트륨 제한이 2.4g / d 미만인 감수성 고혈압 여성은 예외입니다. 임신 전에 관찰되었으며 혈압이 크게 떨어졌습니다.

임신 중에도 금기 사항입니다 혈압 감소를위한 체중 감량비만은 자간전증의 위험 인자이지만, 모체의 체중 감소는 아동의 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

임신 중에는 큰 것도 권장하지 않습니다. 강한 신체 활동일반적으로 고혈압에 권장됩니다. 또한 아동 발달에 부정적인 영향을 미칠 가능성과 관련이 있습니다.

에 대한 결정 비 약리학 치료를 선택하는 것은 의사의 것입니다. 전문가는 자연적인 방법이 충분한 지 또는 약물 복용과 함께 수행해야하는지 여부에 따라 어떤 치료가 충분한 지 결정합니다. 고혈압, 임신 진행 및 태아 및 모계 위험 요소의 존재가 여전히 중요합니다.

임신 중 고혈압의 약물 치료

모든 혈압 강하제 (고혈압제)는 태반 장벽을 통과합니다. 임산부에서 약물을 사용할 가능성을 결정하는 요인은 태아 발달에 부정적인 영향이 없다는 것입니다. 잘 연구 된 준비 만 임신에 사용됩니다. 물론 올바른 약의 선택은 의사의 것입니다.

약제 첫 물결 임신 중 경증에서 중등도의 고혈압 치료에 (즉, 주로 사용) :

  • METYLDOPA-임신 중 언제라도 아동의 발달에 안전하며 어머니에게 부작용을 거의 일으키지 않는 약물. 그것의 사용의 장점은 태아의 안정한 자궁 태반 흐름과 방해받지 않는 혈역학입니다.
  • LABETALOL-경증, 중등도 및 중증 고혈압과 응급 상황에 사용됩니다. 임신 3 기와 주산기에 주로 권장됩니다. Labetalol은 주변 저항을 감소시켜 심장 출력에 거의 영향을 미치지 않습니다.

약제 두번째 물결 그들은 :

  • 칼슘 길항제-니페디핀은 임신 중 경증 및 중등도의 고혈압 치료를 위해이 그룹에서 가장 일반적으로 사용되는 약물입니다. 니페디핀은 구강 섭취 후 10-20 분 내에 혈압을 낮추어 빠르게 작동합니다. 임신 중에 사용할 수있는 또 다른 칼슘 길항제는 felodipin-혈관 근육에 선택적으로 작용합니다. 비-디 하이드로 피리딘 칼슘 길항제 인 베라파밀 (Verapamil)은 안전한 약물이지만 항 고혈압 요법에서 덜 일반적으로 사용됩니다. 또한 자궁 근육에 이완 효과가 특징입니다. 칼슘 길항제에 대한 반대는 태아 기형의 위험이 증가하여 임신 첫 삼 분기에 사용하는 것을 말합니다.
  • β- 아드레날린 (예 : 아테 놀롤 및 메토프롤롤)-경증 및 중등도 고혈압의 단독 요법으로 사용될 수 있지만 신생아의 출생 체중이 낮을 위험이 있으므로 첫 번째 삼 분기에 사용해서는 안됩니다.
  • DIHYDRALASINE-심한 만성 및 임신으로 인한 고혈압뿐만 아니라 자간전증 및 자간증뿐만 아니라 번식기의 고혈압에 대한 병용 요법에 사용됩니다. 정맥 주사 또는 근육 주사로 투여됩니다.

임신 한 여성의 고혈압 치료는 디 히드라 라진 또는 칼슘 길항제를 첨가하는 불만족스러운 효과가있는 경우 메틸 도파로 시작됩니다.

응급 상황에서는 고혈압이 권장됩니다. 탈롤 메틸 도파 또는 니페디핀을 정맥 내 및 경구로 투여 함.

자궁과 태반 관류의 감소와 내부 장기의 허혈 및 임산부의 중추 신경계로 인해 혈압을 빠르게 줄일 수 없습니다.

이상적인 항 고혈압제는 혈압을 원하는 값으로 빠르게 낮추어야하지만, 통제 된 방식으로, 심 박출량을 줄이지 말고, 모체와 태아에 부작용을 일으키지 않으며, 태반 혈관 수축을 견뎌야합니다.

주의 : 임신 중과 수유 중 안지오텐신 전환 효소 억제제 및 안지오텐신 AT1 수용체 길항제 (사르 탄) 그룹의 약물은 가능한 부작용으로 인해 금기 사항입니다. 태아 및 신생아 사망률.

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