작은 아이

Celiac disease-원인, 증상, 진단


영양사이자 3 명의 어머니 인 Grażyna Konińska가이 질문에 대답합니다. 그는 Celiac 질병을 가진 사람들의 폴란드 협회의 정보 지점과 글루텐 프리 다이어트에서 일합니다.

Sosrodzice.pl : Celiac 질병은 잘 알려진 질병입니다 ...

그라지나 코니 스카 : 나는이 진술에 동의하지 않을 것이다. 그것은 알려진 질병이지만, 의사가 체강 질병 일 수 있음을 깨닫기 전에 의사가 오랫동안 찾는 다른 증상을 나타냅니다.

최근까지 체강 질병은 "몇 년의식이 요법으로 자라는 어린 아이들의 희귀 질환"으로 간주되었습니다. 더 이상 잘못이 없습니다! 이 질병은 다른 연령대에 나타날 수 있습니다. 현재 체강 질병은 30-50 세의 사람들에게서 가장 흔하게 발견됩니다. 우리 협회에는 80 세에 체강 질병 진단을받은 사람들도 있습니다! 흥미롭게도 여성은 남성보다 두 배의 체강 질병으로 진단됩니다.

Sosrodzice.pl : 체강 질병은 종종 임신 중에 진단된다고합니다.

G.K : 나는이 진술에 동의하지 않을 것이다. 내가 다른 연령대에서 말했듯이, 그것은 임신 후 나타나는 것으로 나타나지만 그렇게 빈번하지는 않습니다.

유아에서 질병을 진단 할 수 있습니까?

G.K : 아이가 글루텐을 먹기 시작할 때까지 Celiac 질병이 나타나지 않을 수 있습니다. 전에는 그런 가능성이 없습니다. 아기의 경우 증상이 위장관에 영향을 미치므로 놓칠 수 없습니다. 지방 또는 수분이 많은 설사, 통증, 팽만감, 복부 비대, 체중 증가 없음, 찢김. 이들은 소위 명백한 고전적 체강 질병의 증상입니다.

모유에 스며 든 글루텐의 "용량"은 유아의 증상을 나타내지 못합니까?

G.K: 현대 의학은 글루텐이 모유에 들어 가지 않는다고 생각합니다. 그러나 일부 어머니들 (자체적으로 글루텐을 견뎌 내지 못하지만 여러 가지 이유로 먹는 사람)은 아기가 용납 할 수없는 제품을 철회 할 때 진정된다는 것을 알게됩니다.

2-3 세 아이는 어떤 증상을 걱정해야합니까?

G.K: 영아와 마찬가지로 소아에서도 증상은 주로 위장관에 영향을 미칩니다. 따라서 설사, 변비, 통증, 팽만감, 복부 둘레의 확대-복부는 풍선, 체중 감량, 아이의 성장을 멈추게합니다 (중심 그리드에서 곡선의 붕괴가 나타남), 기질의 눈에 띄는 변화 (과민성, 과잉 행동 또는 피로 및 무관심).

질병에 항상 위 문제, 발육 부진 및 복통이 동반됩니까?

G.K: 항상 그런 것은 아닙니다. 때때로 체강 질병이 우연히 발견됩니다.

질병의 증상은 주로 환자의 나이로 인해 매우 다를 수 있습니다. 소아에 의해 체강 질병이 발견되어 어린이의 광화 장애 (백색 및 / 또는 황갈색 매트의 형태)와 치아 법랑질 저형성 (가로 및 / 또는 수직 홈 및 법랑질 결함의 형태) 또는 재발 성 아프타를 알게됩니다.

따라서 부모는 가능한 체강 질병이나 글루텐 알레르기와 관련하여 무엇에주의를 기울여야합니까? 이미 말한 것을 요약 할 수 있습니까? 과소 평가해서는 안되는 신호가 있습니까?

G.K: 앞서 말했듯이, 체강 질병은 소화 시스템뿐만 아니라 다른 시스템에서도 다른 증상을 나타낼 수 있습니다. 나이가 많은 어린이의 흡수 장애 (체중 결핍, 신체 높이 부족, 재발 빈혈), 정신 장애 (자극성, 무관심, 조바심, 자존감 감소), 신경계 장애,자가 면역 질환의 위험 증가. 실제로, 위장 증상은 대개 어린이에게 우세합니다. 어린이의 가장 중요한 증상은 스턴트 (체중 증가, 성장 없음)입니다. 환자가 신체 면역의 전반적인 감소로 고통받는 경우가 종종 있습니다.

체강 질병은 어떻게 진단됩니까? 그리고 초음파 중에 질병을 감지 할 수 있습니까?

G.K: 일반적으로 항체 농도는 다음과 같이 결정됩니다.

  • 평활근 Endomysium (EmA)에 대하여
  • 조직 트랜스 글 루타 미나 제 (tTG)에 대하여.
  • 에 대하여 "새로운 글 리아 딘"GAF (DGP 또는 GAF로 지정된 탈리 나드 글 리아 딘).

AGG 항-글 리아 딘 항체는 한 번 시험되었다. AGA 항체는 글루텐에 대한 과민증을 진단하는데 도움이 될 수있는 것으로 여겨진다. 모든 항체를 결정할 필요는 없습니다. 그러나 진단하는 동안 총 IgA 농도를 평가하기 위해 혈액을 채취해야한다는 점을 기억해야합니다. IgA가 없으면 검사에서 잘못된 음성 결과가 나타날 수 있습니다. IgA 결핍의 경우, IgG 항체가 평가됩니다. 더 큰 실험실에서 직접 항체 검사를 수행 할 수도 있습니다.

위에서 언급 한 항체는 체강 질병에 특이 적이며 혈액에 존재하면 질병의 가능성이 크게 증가합니다. 그러나 그들의 부재가 체강 질병을 배제하지 않는다는 것을 강조해야합니다. 특히 어린 아이들의 경우. 때로는 체강 질병의 존재를 확인하기 위해 생검과 소장 표본이 필요합니다.
체강 질병을 진단 할 때는 초음파가 유용하지 않습니다.

체강 질병을 의심하는 부모는 스스로 검사를 지시 할 수 있습니까? 어떤 비용을 더 고려해야합니까?

G.K : 예, 많은 실험실에서 체강 질병에 대한 혈액 검사를 제공합니다. 하나의 클래스에서 하나의 항체를 테스트하기위한 비용은 약 PLN 80-100입니다.